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妙手醫生精選

支氣管結核細菌學檢查

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醫生主講實錄

常規痰抗酸染色鏡檢陽性率為4.3%~68.8%,多數報道在30%以下。痰結核分枝桿菌培養陽性率10.7%~100%,兒童胃液結核分枝桿菌培養陽性率較高。

細菌學檢查陽性率不高的原因可能是多方面的,如引流支氣管不通暢、含有結核分枝桿菌的壞死物不易排出體外、或毛刷不易刷到結核性分泌物、痰含菌量少、病灶為粘膜下浸潤、增殖病灶處于相對靜止狀態、病例選擇和檢測方法不同等。

采用毛刷涂片、支氣管沖洗液涂片培養、術后痰涂片均是痰細菌學檢查的良好補充。不同采樣標本,不同檢測方法聯合應用可提高陽性檢出率。

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