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• 什么是頸內靜脈穿刺置管術

  頸內靜脈穿刺置管術，往往是急診需要補液或者是進行血液透析的時候，還有就是放置輸液港，這些手術方式時，我們會采取的。頸內靜脈是人體比較表淺，可以進行穿刺活動的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導絲進去，然后通過導絲再進導管，通過射線或者是DIC的定位，看這個管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進行血液透析、補液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-31 79224次

• 輸尿管結石手術指征是什么

  當?shù)昧溯斈蚬芙Y石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結石的具體情況來進行決定，當結石大小比較偏大的時候。一般來說，結石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術的方法，來解決輸尿管結石。現(xiàn)在手術都是采用微創(chuàng)手術的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進去以后，經過膀胱到達輸尿管內，然后看到結石以后，把結石打碎，就可以排出體外，輸尿管結石微創(chuàng)手術的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5688次

• 頸內靜脈臨時導管置管術適應癥和禁忌癥有哪些
  一般來說頸內靜脈臨時導管置管術的適應癥有以下五個方面，1，患者因病情需要，需要進行緊急的血液透析或者是臨時的血液透析。2，患者需要進行血漿置換。3，患者需要進行血液灌流。4，患者需要進行連續(xù)性的腎臟替代治療。5，患者需要進行其他血液凈化的治療。禁忌癥主要包括絕對禁忌癥和相對禁忌癥，絕對禁忌癥有以下兩個方面，1，穿刺部位存在皮膚破損，局部感染，血腫形成和腫瘤等。2，插管的部位，血管有明顯的新鮮血栓形成，或者有明顯的血管狹窄。相對禁忌癥有以下兩個方面，1，預定插管血管有血栓形成史，外傷史或者是外科手術史。2，安裝有起搏器等。
  語音時長 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 7136次

• 股靜脈臨時導管置管術的并發(fā)癥及處理
  如果患者進行了股靜脈臨時導管置管術其并發(fā)癥可能會包括以下一些方面：一，穿刺時可能會引起股靜脈穿通傷或者是誤傷股動脈導致出血形成血腫，局部血腫一般壓迫即可，但是需要注意的是如果出現(xiàn)了腹膜后的大血腫可以有生命風險需要及時外科處理。二，可能會出現(xiàn)穿刺部位感染，導管內形成菌栓可能會引起患者出現(xiàn)畏寒、高熱、敗血癥，嚴重時會出現(xiàn)感染性休克，當及時拔出導管并結合應用敏感抗生素進行治療。三，股靜脈穿刺時可能會誤入腹腔內、膀胱內，此種并發(fā)癥需要外科進行處理。四，留置導管期間可能會引發(fā)靜脈炎、空氣栓塞等。五，留置導管期間可能會出現(xiàn)導管感染、導管血栓形成、局部導管阻塞，必要時需要進行抗炎、溶栓或者是更換導管等治療。
  語音時長 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-17 6166次

• 靜脈穿刺置管術是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內靜脈，股靜脈等大靜脈進行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點進行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內，沿穿刺針置入導絲后退出穿刺針，順導絲置入靜脈導管，局部固定導管，預防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-06-12 3802次

• 鼓膜置管術多少錢
  鼓膜置管手術，如果住院的話，一般費用在三到五千左右，具體收費情況，最好是咨詢當?shù)厥中g醫(yī)院。建議你多注意小孩耳朵的病變情況，必要時可以去做個純音聽力檢查。檢查如果置管位置良好，通暢良好，建議觀察，可以考慮點藥，幫助耳咽管恢復，耳咽管通暢后將來就可以考慮將置管拔出了。
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-12-14 8106次

• 頸內靜脈穿刺置管術是什么
  頸內靜脈穿刺置管術通常是將一種特質穿刺管經頸部皮膚穿刺，經淺筋膜、胸鎖乳突肌、頸動脈鞘瘤置于靜脈內的一種置管技術。頸內靜脈穿刺置管術可以快速補液，補充血容量，使藥物較快進入有效循環(huán)而直接作用于心臟、肺部、腦等重要臟器，補充大出血所引起的血容量不足，同時還能夠監(jiān)測中心靜脈壓，在需要進行有創(chuàng)血流動力監(jiān)測
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-03-01 0次

• 頸內靜脈置管
  頸內靜脈置管屬于深靜脈置管術中的一種。用于迅速開放大靜脈通道，便于輸液、輸血等急癥搶救治療。用于監(jiān)測中心靜脈壓，指導補液的量。等患者需要長期補液或者外周靜脈條件差時，也應該開通靜脈穿刺置管。腫瘤病人為了保護外周血管防止化療藥物的外滲引起皮膚壞死，往往也是通過中心靜脈進行化療。靜脈造影或經靜脈的介入治
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-12 11184次