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惡性心包積液的病因

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醫生主講實錄

首先,在病理情況下,惡性腫瘤累及心包或者是心臟,心包原發性的腫瘤均可以引起心包大量積液。絕大多數的惡性心包積液都是轉移瘤來引起的,原發腫瘤主要常見的就是肺癌、乳腺癌、淋巴瘤還有白血病。其他的還有像消化系統的腫瘤、肉瘤、黑色素瘤、甲狀腺癌、胸腺腫瘤、腎癌和宮頸癌,原發于心臟和心包的惡性腫瘤是很少見的,多數的是一些間皮瘤。

腫瘤性心包炎多為心包轉移,原發灶以支氣管肺癌和縱膈腫瘤為最多見,結締組織病中還可以見于系統性紅斑狼瘡。

另外還有金黃色葡萄球菌感染引起的化膿性心包炎。另外艾滋病現在也成為心包積液的一個重要的原因。在我國還有結核性的心包炎,曾經也是一個最多見的原因,但是近幾年來都是有所減少的。

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