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惡性心包積液的相關(guān)檢查

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醫(yī)生主講實錄

在做胸部的x線檢查的時候,常常以見到心影、縱膈或者是賁門的異常,常提示或者是證實惡性心包積液的存在。

但是,積液小于250毫升時,胸片常常難于發(fā)現(xiàn)異常。心包造影的心血管造影術(shù),可以明確心影外圍有沒有異常的增厚以及程度,對于可疑的癌性縮窄性心包積液,具有診斷價值。

ct和核磁檢查均具有最敏感的一個檢查,不僅可以發(fā)現(xiàn)其他檢查難于明確的心包積液,還可以發(fā)現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移的病灶。

心電圖的檢查,可以做到就是心動過速,甚至伴有期前收縮,還有一些心電交替。

超聲波檢查,可以發(fā)現(xiàn)中等量甚至是一個大量的心包積液,心包的壁層以及心包外膜層增厚,可以大于三個毫米的,回聲是明顯的增強,兩層之間有較低或者是強弱不等的一個回聲。通過這些可以明確有心包積液的一個存在。

另外,還可以進行心包積液的診斷性穿刺術(shù),可以進行送檢病理學明確診斷的。

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