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醫(yī)生主講實錄

腦出血以后會因為血腫對于周圍的腦組織壓迫,從而引起腦水腫,這是腦出血后所最常見的并發(fā)癥。

有腦水腫存在,需要用一些消腫脫水藥物治療,比如甘露醇和甘油果糖等,有助于促進腫脹消退,一般腦水腫才兩到三天的時候,是處于高峰期,在五到七天后,可以開始逐漸消退,大約兩三周的時間,水腫就可以完全的消退。

另外腦出血后,也可以引起腦積水,首先在急性的出血期,可以因為血腫破入腦室,導(dǎo)致三腦室和四腦室的工作,這樣可以引起急性梗阻性腦積水,對這種腦積水需要進行急診,做腦室外引流治療,否則會因為顱內(nèi)壓過高,形成腦疝,而危及生命。

另外的腦出血的后期,也可以出現(xiàn)腦積水,這種腦積水主要是因為,血性腦積液阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒引起,這稱為交通性腦積水,交通性腦積水如果輕微的話,可以暫時不做治療,繼續(xù)觀察就可以了,如果比較嚴(yán)重,需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。

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