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急性心肌梗死需做哪些檢查

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醫生主講實錄

對于急性心肌梗死的患者來說,需要做的檢查包括體格檢查、實驗室檢查和影像學方面的檢查。體格檢查主要包括聽診和心電圖,往往急性心肌梗死的患者會有心音減弱、心率加快,甚至可能會出現奔馬律。而如果合并有心臟破裂,室間隔穿孔,乳頭肌功能不全,還可能出現心臟的雜音。心電圖檢查,主要就是看一下有沒有心肌梗死的典型心電圖改變。

實驗室檢查主要包括抽血化驗,血常規,電解質,肝腎功能,心肌酶。血常規一般有可能會有白細胞升高,c反應蛋白的升高。而電解質往往是正常的肝腎功能,有可能會出現肝功能異常。心肌酶,急性心肌梗死患者超過四個小時以上,心肌酶往往會升高。

而影像學方面的檢查,主要包括心臟彩超、x線胸片檢查。心臟彩超檢查價值比較大,主要是看心臟功能,再就是心室壁運動情況。關鍵的是要進行冠狀動脈造影檢查,明確冠狀動脈血管狹窄的部位及程度,這樣才能夠指導下一步的治療。

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