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• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2650次

• 膽囊結(jié)石必須摘除膽囊嗎

  那么其實在我們臨床中經(jīng)常會遇到年輕的患者，膽囊結(jié)石沒有任何的癥狀，通過體檢或者平時檢查身體的時候，檢查別的方面的身體的時候體檢發(fā)現(xiàn)的。如果沒有癥狀，膽囊功能良好或膽囊壁不厚，不需要做外科的任何的手術(shù)，只需要定期的超聲觀察。如果沒有癥狀但是充滿膽囊結(jié)石，或者合并有嚴(yán)重的心肺方面的問題，或者患者經(jīng)常發(fā)作膽絞痛，慢性的膽囊炎或者說是急性的膽囊炎，因為節(jié)食導(dǎo)致急性膽囊炎，那么這一大類都是建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)，主要是通過開腹或者微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除。

  

  01:08
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3818次

• 腎結(jié)核需要摘除腎嗎
  腎結(jié)核是全身結(jié)核的一部分，腎結(jié)核的治療應(yīng)該根據(jù)病人的全身狀況和病程的情況，決定選擇藥物治療，還是手術(shù)治療。對于腎結(jié)核建議大家首先應(yīng)該藥物治療為主，建議如果藥物治療6到9個月沒有效果，腎結(jié)核破壞嚴(yán)重應(yīng)該在藥物治療的配合下可以行手術(shù)治療，特別是對于腎臟有已經(jīng)完全干酪樣的改變，也就是結(jié)核性的膿腎，這種情況可以考慮腎結(jié)核腎切除手術(shù)。對于早期的腎結(jié)核絕大多數(shù)都建議藥物治療為主，推薦吡嗪酰胺、利福平、異煙肼、鏈霉素等聯(lián)合進(jìn)行治療，治療期6到9個月，同時輔助全身治療，包括加強(qiáng)營養(yǎng)，不要過度疲勞，在一個安靜的地方進(jìn)行修養(yǎng)，通過這些治療，絕大多數(shù)都可能達(dá)到治愈。
  語音時長 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-29 2995次

• 腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
  腎結(jié)核不一定非要手術(shù)治療，腎結(jié)核病情較輕，通過藥物治療是可以康復(fù)。腎結(jié)核發(fā)病率較低，但近年來發(fā)病率相對較高，建議患者泌尿外科就診，完善靜脈尿路造影，雙腎CT，以及結(jié)核菌素試驗進(jìn)行臨床診斷，患者需要注意以下幾點(diǎn)。第1個，規(guī)律的進(jìn)行抗結(jié)核治療，多采用異煙肼、利福平，治療周期多在半年以上，比較輕的腎結(jié)核，藥物治療就可以。第2個，只有在腎實質(zhì)受損嚴(yán)重，才需要進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-24 1465次

• 腎結(jié)核必須手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)核并非所有的患者都必須進(jìn)行手術(shù)治療，只有嚴(yán)重的腎結(jié)核如結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟導(dǎo)致一半以上的腎臟都是結(jié)核病灶，以及整個腎功能喪失，有腎自截或者膿腎，那么需要進(jìn)行手術(shù)切除腎臟，如果只是輕微的少量病灶，那么可以首選藥物保守治療。意見建議：患者存在腎結(jié)核是否需要進(jìn)行手術(shù)，應(yīng)該及時在泌尿外科檢查泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT，也就是CTU，通過CT判斷結(jié)核的嚴(yán)重程度，再決定是否需要手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腎結(jié)核必須切腎嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不一定都是需要切除腎臟的。如果是晚期腎結(jié)核，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，那么需要切除腎臟。如果是早期腎結(jié)核而腎臟功能完好或者只是輕度受損，那么完全可以保留腎臟，只需要使用抗結(jié)核藥物治療即可。意見建議：患者腎結(jié)核要在泌尿外科及時就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，判斷腎臟的功能，如果功能良好，可以選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-28 1205次

• 腎結(jié)核嚴(yán)重嗎
  腎結(jié)核比較嚴(yán)重，腎結(jié)核為成年人發(fā)生居多，亦可發(fā)生于幼年和老年。腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)，與病變侵犯的部位，以及組織損害程度有所不同。病變初期局限于身上的某一部位，則臨床癥狀甚少，在檢驗?zāi)蛞菏怯挟惓０l(fā)現(xiàn)，尿中可以找到結(jié)核桿菌。腎結(jié)核主要臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥，也是最早出現(xiàn)的癥狀，可以出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿失禁
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 128次

• 腎結(jié)核難治嗎
  腎結(jié)核疾病相對于其他疾病來說不難治，絕大多數(shù)的患者經(jīng)過治療以后是可以痊愈。有此疾病的患者是可以在醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，可以在醫(yī)院做體格檢查，尿細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)核菌素試驗，腎功能檢查等。患者然后是可以在醫(yī)院通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，患者是可以在醫(yī)院做前腎切除術(shù)，手術(shù)后患者要多注意休息，同時也要加強(qiáng)營養(yǎng)。在日
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 198次