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急性腎衰竭少尿期最嚴重的并發癥是什么

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醫生主講實錄

在少尿期,因為尿液排鉀減少,若同時存在高分解的狀態,可以使細胞內的鉀大量的釋放,加之酸中毒,使細胞內的鉀轉移到細胞外,可以在數小時內發生嚴重的高鉀血癥。

高鉀血癥可以沒有特征性的臨床表現,嚴重者出現房室傳導阻滯,竇性靜止,室內傳導阻滯甚至心室顫動,高鉀血癥的心電圖改變可先于高鉀臨床表現出現,所以心電圖監護比較重要,高鉀血癥是臨床的危急情況,血鉀超過6.5,心電圖表現為QRS波增寬等明顯異常,應當緊急處理,予以血液透析或者是膜透析最為有效。

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