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醫(yī)生主講實錄

急性腦梗塞抗凝治療在國外應(yīng)用得更多一些評價不一,它的風(fēng)險和利益并不能完全確定。這個藥物是能夠干擾血栓形成過程的。從而為這種重要的腦部側(cè)支循環(huán)的建立以及減慢腦缺血的過程爭取時間。有一些傳統(tǒng)的醫(yī)師主張將抗凝治療應(yīng)用于急性的顱內(nèi)外大血管阻塞,而且有輕中度的神經(jīng)損害患者,都應(yīng)該擁有一些抗凝治療。包括像出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作或者是有明確的顱內(nèi)大血管狹窄,但是沒有手術(shù)的這種耐受程度的患者。而關(guān)于這種抗凝的時機,研究結(jié)果表明早期抗凝包括對于栓塞的在內(nèi)的一些梗塞情況是安全有效的,但是病情具體改善的程度仍與梗塞的面積大小和大血管的開放有關(guān)系。

但是在急性期還是不太建議應(yīng)用如低分的肝素之類的抗凝劑。目前更多的安全的這種實驗證明,像阿司匹林、氯吡格雷之類的抗栓藥物,抗血小板藥物對于長時間的急性腦梗塞的恢復(fù)更加的有效而且安全。

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