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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6255次

• 為什么會(huì)得腎炎

  腎炎的病因到目前為止，還不是十分的清楚，但是因腎炎的病理類型不同，所以說(shuō)它的發(fā)病原因也各有不同。目前已經(jīng)明確的因素有以下幾點(diǎn)：第一，是急性感染后的腎小球腎炎，主要跟細(xì)菌感染有關(guān)系，常見(jiàn)的細(xì)菌如鏈球菌的感染。第二，還有病毒感染，像乙肝相關(guān)性的病毒感染，像跟乙肝相關(guān)性的病毒侵犯到腎臟是有關(guān)系的。第三，像免疫性腎炎，一般是跟自身的免疫體質(zhì)有關(guān)系，或者是一些過(guò)敏性的因素有關(guān)，比如說(shuō)吃了過(guò)敏性的食物引起的自身免疫反應(yīng)。第四，像腫瘤導(dǎo)致的慢性腎炎，往往跟患者自身的實(shí)體瘤是有關(guān)系的。第五，還有藥物性腎炎，往往跟患者服過(guò)的藥物有關(guān)，像非甾體類的消炎藥、解熱鎮(zhèn)痛藥，還有抗生素和干擾素等也可以引起藥物性腎炎。第六，還有個(gè)別的病人，因?yàn)橛屑易暹z傳史，像有家族遺傳性的IgA腎病，因?yàn)楦改富蛘呤亲娓改赣羞@一方面的疾病，所以本人也是一種易感人群。以后由于生活方面的因素，或者有原因誘發(fā)，就會(huì)更容易得IgA腎病，就是不管什么原因?qū)е碌募膊?，總之是跟自身的抵抗力減弱，還是有關(guān)系的。中醫(yī)常說(shuō)的正氣存內(nèi)，邪不可干，所以日常生活當(dāng)中，應(yīng)該注意的就是避風(fēng)寒、避免感冒、避免細(xì)菌感染。另外調(diào)節(jié)飲食，就是不吃對(duì)身體有害，或者是容易引起免疫反應(yīng)的食物，慎起居，比如不熬夜，因?yàn)榘疽购瓦^(guò)度的勞累，都容易損傷體內(nèi)免疫機(jī)制，引起免疫力低下。另外還要調(diào)節(jié)自己的情緒，如果自己的情緒不良，也會(huì)引起自身的氣血逆亂導(dǎo)致疾病的發(fā)生，所以十二字方針，就是避風(fēng)寒、慎起居、調(diào)飲食、調(diào)情志。

  

  02:52
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9481次

• 沒(méi)有水腫會(huì)是腎炎嗎
  沒(méi)有水腫也有可能會(huì)是腎炎，有些腎炎患者可以沒(méi)有水腫等一些臨床表現(xiàn)，如隱匿性腎炎。所謂隱匿性腎炎指的就是患者在偶然情況下或者是查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)患者尿檢異常，隱匿性腎炎又稱為無(wú)癥狀性蛋白尿或者是無(wú)癥狀性血尿。隱匿性腎炎患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律門診隨診，平時(shí)一定要注意避免應(yīng)用一些腎毒性藥物。如果患者出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑，必要時(shí)服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意避免過(guò)于勞累，避免吃一些重口味食物，平時(shí)患者還應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)一下血壓水平。如果出現(xiàn)了尿蛋白明顯增多或者是出現(xiàn)了水腫、高血壓的情況，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 2841次

• 有腎炎沒(méi)有水腫怎么辦
  在臨床上有一些類型的腎炎患者可以不表現(xiàn)為水腫的癥狀，此時(shí)患者可能會(huì)僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，無(wú)癥狀性蛋白尿等，雖然在這個(gè)時(shí)候，雖然患者沒(méi)有水腫等一些表現(xiàn)，也不建議患者至之不管，也不建議患者擅自采用廣告宣傳效果很好的保健品來(lái)進(jìn)行治療，此時(shí)建議患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診，需要完善相關(guān)輔助檢查評(píng)估患者病情。如果患者蛋白尿增多，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的腎臟病理學(xué)檢查，可以明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而有助于使患者能夠得到更加個(gè)體化的治療方案，患者在平時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免因?yàn)樾┠I毒性藥物，避免可能會(huì)加重患者病情惡化的因素。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿，此時(shí)患者可以不用進(jìn)行特殊的藥物治療，平時(shí)注意密切門診隨訪就可以了，需要注意監(jiān)測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)，尿蛋白定量，血常規(guī)以及腎功能等指標(biāo)來(lái)評(píng)估患者病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 2493次

• 有水腫是腎炎嗎
  有水腫不一定是腎炎。腎炎患者最常見(jiàn)的表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，水腫的形成與腎小球?yàn)V過(guò)率下降，鈉水潴留有關(guān)，但其他疾病也可導(dǎo)致水腫，如肝功能衰竭、心衰、貧血、甲狀腺功能減低等，局部水腫也可能與局部血管回流不暢有關(guān)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 1601次

• 腎功能衰竭為什么會(huì)有水腫
  病情分析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫，主要與腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)。腎臟具有濾過(guò)和重吸收的作用，當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)損害時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，腎小管的重吸收功能正常，此時(shí)出現(xiàn)球管失衡，可以導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入，同時(shí)可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，常用的有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。如病人明顯少尿，水腫加重，也可考慮行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 腎炎為什么會(huì)水腫
  腎炎患者之所以出現(xiàn)水腫，主要是由于腎臟的排水能力下降所導(dǎo)致，腎炎引起的水腫叫腎炎性水腫，是和腎病性水腫相對(duì)應(yīng)的。腎炎性水腫主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低所導(dǎo)致的，通俗來(lái)講就是腎臟的排水能力下降，這種水腫一般先出現(xiàn)在結(jié)締組織比較疏松的部位，以雙眼瞼最為常見(jiàn)。而腎病性水腫是由于低蛋白血癥所導(dǎo)致的，低蛋白血癥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次

• 左心衰竭為什么會(huì)有水腫
  左心衰竭會(huì)有水腫主要是因?yàn)樾乃サ幕颊邥?huì)導(dǎo)致心功能下降，出現(xiàn)鈉水潴留的原因引起的。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全引起的心力衰竭，主要是以肺循環(huán)淤血為主要特征，心功能的降低，容易導(dǎo)致鈉水潴留，射血量不足，從而對(duì)心臟造成一定的負(fù)荷，出現(xiàn)了水腫的現(xiàn)象，還會(huì)伴有咳嗽、呼吸困難或者喘憋、急性肺水腫等癥狀，如
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 84次