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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5979次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3669次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  上消化道出血患者監(jiān)測除了監(jiān)測血壓、血氧、心率、呼吸等變化情況以外，還要注意觀察患者嘔血和便血的情況，注意觀察大便的次數(shù)、量以及大便的性狀。上消化道出血的患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查。明確病因，根據(jù)病因針對性的選擇應(yīng)用藥物治療。常見的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、消化道腫瘤以及食管胃底靜脈曲張破裂等原因。其治療方法一般以抑制胃酸分泌、禁飲食以及補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療為主。
  語音時(shí)長 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-19 1659次

• 上消化道出血監(jiān)測內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：第一，嚴(yán)密地監(jiān)測患者的生命體征，意識，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時(shí)監(jiān)測血?dú)夥治觯娊赓|(zhì)和尿量，尿比重。第四，評估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計(jì)出血量。第五，要注意觀察腹部的體征，觀察有沒有再出血的先兆，如頭暈，心悸，出汗，惡心，腹脹，腸鳴音活躍等。第六，要觀察有沒有窒息的先兆癥狀，及時(shí)采取措施。出血的量，如果大便潛血實(shí)驗(yàn)陽性，提示出血量在5毫升以上，出現(xiàn)了黑便出血量在50到70毫升，胃內(nèi)出血量達(dá)到250毫升到300毫升會引起嘔血，如果出現(xiàn)了柏油樣便，則提示出血量在500到1000毫升。
  語音時(shí)長 1:45”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 4772次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  病情分析：上消化道出血是能夠通過做胃鏡來進(jìn)行監(jiān)測的。上消化道出血的患者多數(shù)會出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況，導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。意見建議：消化道出血的原因比較復(fù)雜，所以要經(jīng)過詳細(xì)的檢查確診后才能夠進(jìn)行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 怎樣造成上消化道出血
  消化道出血的原因有很多，比如說我們常見的上消化道出血的原因就是有胃潰瘍，胃癌，包括還有一種比較少見的就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，建議是可以去醫(yī)院做一個(gè)化驗(yàn)的檢查，根據(jù)具體情況進(jìn)行醫(yī)治，日常生活中要合理的控制一下飲食問題。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-29 1403次

• 上消化道出血監(jiān)測內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。監(jiān)測的內(nèi)容主要包括以下幾點(diǎn)：第一，嚴(yán)密地監(jiān)測患者的生命體征，意識，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時(shí)監(jiān)測血?dú)夥治觯娊赓|(zhì)和尿量，尿比重。第四，評估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計(jì)出
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 228次

• 上消化道出血怎樣飲食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指腸及空腸上段出血，患者應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣，具體飲食建議如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食；少量出血無嘔吐者可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)食物，如牛奶、米湯、藕粉等；恢復(fù)期：一般在出血停止24小時(shí)后，方可開始予以少量流質(zhì)飲食，并密切觀察有無再度出血。若
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-10-09 1489次