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孕期怎樣預防羊水栓塞

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醫生主講實錄

羊水栓塞一般常發生在分娩的過程中。孕期沒有太多的辦法去避免羊水栓塞發生。羊水栓塞是一組過敏樣的綜合征,它是由于羊水及其內容物進入母體的血液循環,引起的一系列的病理生理變化過程。可以表現為肺動脈高壓,DIC,炎癥損傷,休克以及腎功能衰竭等等。它的發生率大約在10萬分之2到10萬分之8,但是死亡率確實挺高。

發生羊水栓塞的具體病因不明確,一般可能與以下的因素有關系:

1、羊膜腔內的壓力過高。比如說臨產之后,特別是第2產程,子宮收縮的時候,羊膜腔內的壓力升高,這樣可以把羊水進入到破損的微血管,進而進入母體的血液循環。

2、血竇開放。分娩過程中各種原因引起的宮頸或宮體損傷,均有可能導致羊水通過損傷的血管進入母體的血液循環。另外前置胎盤,胎盤早剝,胎盤邊緣血竇破裂的時候,羊水也有可能通過破損的血管進入母體的血液循環。還有就是剖宮產手術,或者鉗刮手術等等。羊水也同樣可能進入母體的血液循環,進而發生羊水栓塞。

3、胎膜破裂。大部分的羊水栓塞發生在胎膜破裂以后,羊水可以從子宮蛻膜或者宮頸管破損的小血管,進入母體的血液循環當中。剖宮產或者說是羊膜腔穿刺的時候,羊水也有可能從手術的切口,或者穿刺的部位進入母體的血液循環。當然高齡初產,經產婦,子宮收縮過強,急產,胎膜早破,前置胎盤,剖宮產手術等等都是誘發羊水栓塞的重要的因素。

因此孕期沒有太好的辦法去避免。當然也不需要特意的做某些事情,避免羊水栓塞的發生。

以上內容僅供參考

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