房顫患者是需要抗凝治療的，對于特殊時期可以用肝素來進(jìn)行抗凝治療，比如房顫患者需要進(jìn)行手術(shù)治療的時候需要停用華法林，避免出血增加的風(fēng)險，這種時候就可以應(yīng)用肝素來抗凝，正接受華法林治療的房顫患者在手術(shù)或介入性操作之前需要停用藥物，可以應(yīng)用肝素進(jìn)行過渡性的治療。
如果并不是急診的手術(shù)，需要在術(shù)前五天左右停用華法林，使INR降低到1.5以下，如果INR超過1.5，但是患者仍然需要及早手術(shù)，可以口服小劑量的維生素K使INR盡快恢復(fù)正常。對于植入機械性心臟瓣膜或者是存在其他血栓高危因素的房顫患者，在圍手術(shù)期可以應(yīng)用肝素來進(jìn)行過渡性的抗凝治療，應(yīng)用的時候是根據(jù)體重來選擇合適的劑量來進(jìn)行抗凝治療的。
但是大多數(shù)如果不是進(jìn)行這種手術(shù)治療的時候，是可以應(yīng)用藥物來進(jìn)行抗凝治療的，常用的藥物有華法林、達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班等等。利伐沙班和阿哌沙班它們作為新型的抗凝藥物主要是作用到Ⅹ因子上，有強烈的抑制凝血的效果，而且利伐沙班在預(yù)防血栓栓塞的事件方面它的療效不劣于甚至優(yōu)于華法林，而且具有更高的安全性。所以新型抗凝藥物對于房顫患者來說目前臨床應(yīng)用更為廣泛一點。
