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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15201次

• 骨髓纖維化的并發癥有哪些？

  骨髓纖維化的并發癥有很多，長期的臨床表現是發燒、皮疹、肝脾腫大。有的人會出現體重下降，這是在增殖期血細胞多的時候，很多人的表現是血栓形成，容易長血栓。另外脾臟很大，有些壓迫的癥狀，髓纖維化發展到終末期，血細胞減少，會出現跟再障類似的表現，出現貧血白細胞減少和血小板減少，出現感染出血的情況。還有一些病人，會出現繼發的白血病，在骨髓纖維化之后，有些人會轉變成急性白血病，出現白血病相關的一些表現。

  

  01:22
  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 7159次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  當血小板計數大于400乘以10的9次方每升時，稱之為血小板增多癥。血小板增多癥包括反應性血小板增多癥和原發性的血小板增多癥。反應性的血小板增多癥常見于急慢性的炎癥，缺鐵性貧血以及癌癥的患者，這一類血小板增多一般不超過500乘以10的9次方每升。經過治療后血小板的數目會很快下降至正常水平。而原發性的血小板增多癥是一種骨髓增生性的疾病，一般血小板的數目升高的比較多，有的時候會大于1000乘以10的9次方每升。原發性的血小板增多癥會轉化為骨髓纖維化，也有可能會轉化為慢性粒細胞白血病以及真性紅細胞增多癥。這幾種疾病之間都是可以互相轉化的。
  語音時長 01:13”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-02 3625次

• 血小板增高和骨髓纖維化的區別
  主要是骨髓增殖性疾病，骨髓纖維化主要是骨髓穿刺和活檢當中，可以伴有纖維組織增生的情況，它的活檢可以見到大量的網狀纖維組織是診斷疾病的重要依據。根據骨髓中保留的造血組織和纖維組織增生的程度不同，可以分為三期。第一，早期全血細胞增生伴有纖維組織增生。第二，中期就是二期，可以伴有骨髓萎縮與纖維化。第三，晚期可以出現骨髓纖維化和骨質硬化。而單純的血小板增高癥主要是一種骨髓增生性疾病，并不伴有骨髓纖維化的發生。所以通過骨髓穿刺和活檢，可以完全的進行鑒別，而對于這兩個疾病早期的治療是差不太多的，主要是降低血小板的水平，預防血栓的發生。
  語音時長 01:26”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 3161次

• 血小板增多癥會骨髓纖維化嗎
  一般認為骨髓纖維化是由于某種異常刺激使造血干細胞發生異常反應，導致纖維組織增生，甚至新骨形成，骨髓造血組織受累最終導致造血功能衰竭。原發性血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細胞過度增殖。根據血小板增多的程度，病程不一，好好休息，多吃水果蔬菜。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-15 2304次

• 骨髓纖維化會導致血小板增多嗎
  血小板少，主要是凝血不好，一旦出現蘇傷變回血流不止的，因此要注意不要損傷，不要吃焦脆的食物以免導致胃腸道的損傷出血，問題不大。但是一定要治療減少的源頭。期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，不要給自己施加太大的壓力，保持平和心。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2019-01-16 1702次

• 骨髓纖維化血小板高嗎
  骨髓纖維化的患者血小板數高低不一，大概有1/3的病例可以出現血小板的增加，個別的時候可以達到1000乘以10的九次方每升。外周血中可以見到大而畸形的血小板，偶爾的可以見到巨核細胞碎片或者是巨核細胞，血小板的功能有缺陷，到晚期的時候也有可能會出現血小板的降低。除了血小板之外，骨髓纖維化的時候還可以出現
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 460次

• 原發性血小板增多癥一定會骨髓纖維化嗎
  原發性血小板增多癥不一定會骨髓纖維化，只有少部分患者有可能向骨髓纖維化轉化。原發性血小板增多癥是一組相對慢性的骨髓增殖性疾病，與其他骨髓增殖性疾病相似，為多能造血干細胞克隆疾病。特征為骨髓中巨核細胞異常增生，血小板計數顯著升高。主要臨床表現為出血和血栓形成傾向。在所有骨髓增生性腫瘤中，它是一個相對良
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-03-18 601次