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• 什么是腰椎滑脫手術

  腰椎滑脫的手術方法，腰椎滑脫手術方法很多，有椎板切除減壓，峽部的直接修復，植骨內固定，有脊柱融合、復位、內固定等。第一個就是椎板切除減壓，這個是適合于神經根，或者是馬尾神經受壓，合并椎間盤突出的患者，椎弓可以防止椎體向前的滑脫，并且對脊柱起到一個支持作用，但是切除了有力的椎弓根以后，脊柱將進一步地滑移，因此切除椎弓根的時候，應該同時的進行一個融合術，所以說目前來說，單純的椎板減壓的話，已經是淘汰了，我們一般都是，在做椎板減壓的同時，要進行一個融合。那第二個，就說峽部的直接修復，植骨內固定，在峽部缺損部位直接修整植骨，適合于青壯年，有癥狀的椎弓裂的或者是一度以上，崩裂滑脫的患者，其優點是在于重新地恢復了腰椎的正常解剖，其對結構和功能的破壞是最小的，但是不適合腰椎已經有明顯退變的老年人患者。第三個就是腰椎的融合術，脊柱的融合的方法很多，分為后路入的椎板間植骨，峽部不連植骨，側后方橫突間植骨融合，進行前后路入的，椎板間的一個植骨等等，這一塊的話，目前就是做的比較多的，就是一個后路入的植骨融合術。第四點，就是對一些重度的滑脫患者的話，有學者、就是我們主張，椎體間的一個融合，于側后方橫突間的一個植骨融合，聯合的一個應用，這個是以目前的話，一個是應用比較廣泛，再一個爭議比較多的，目前來說的話，我們疼痛科這一塊的話，也在做這一塊融合的一個技術，并且我們采用的是一個微創的，經皮的一個融合，不需要像骨科傳統的手術那樣，切開的一個，切開一個大傷口，一個經皮的融合的話，那是通過幾個小的切口就能解決問題的。至于療效、效果這一塊的話，根據每個人的癥狀，每個人的滑脫的程度不同，這樣的話，它的效果各方面也是有不同的，所以說我們建議是，經過專業的醫生評估之后，然后進行相應的手術，這樣的話效果是最好的。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 5413次

• 腰椎滑脫手術指針有哪些

  輕度的腰椎的滑脫，是不需要手術的。只是有些就是很重的腰椎滑脫，才需要做手術。這個手術指針主要有幾點：第一，必須是二度以下的滑脫，頑固性的下腰部的疼痛，或者是下腰部疼痛癥狀加重，經過保守治療沒有效果的。第二，伴有腰椎間盤突出，或者是椎管狹窄，出現下肢神經根的疼痛、間歇性跛行，或者是馬尾神經受壓的癥狀。第三，病程比較長，并且逐漸加重的趨勢。癥狀輕重與滑脫加重的程度和椎間盤退變的程度相符的，并且影像的檢查證實了滑脫的進度。第四，三度以上的嚴重滑脫，這個是絕對要做手術的。

  

  01:14
  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 3374次

• 做腰椎滑脫手術要多久
  對于腰椎滑脫，僅僅是一種影像學的描述，不會產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的處理，這個時候更沒有必要進行手術治療。但是如果出現了腰椎滑脫癥，會出現神經損害癥狀，如果保守治療無效，是需要進行手術治療的。這種情況下，一般來講，手術的時間大約在2個小時左右。手術的具體時間的長短，和患者的病情是有密切的關系的，如果腰椎滑脫比較嚴重，手術的時間要適當的延長。另外手術時間的長短和手術者的熟練操作程度也是有關系的，但是一般情況下，差別不是很大。對于腰椎滑脫癥，常常是由于腰椎滑脫之后，產生了一系列的臨床癥狀，主要表現為腰疼，腿疼，腿的麻木等等。大部分情況下都需要進行手術治療，主要是進行開放手術，主要的手術方式是使用椎弓根螺釘，把滑脫的椎體進行復位，然后椎間盤切除，椎間植骨融合內固定手術。
  語音時長 01:18”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-21 2199次

• 腰椎滑脫手術需要多久
  腰椎滑脫這種疾病主要是多種原因導致了腰椎椎體之間相互不穩定，并且出現了相互滑移這一種現象。如果這種疾病產生了明顯的臨床癥狀，通過保守治療無效，是需要積極的進行手術治療的。一般來講手術的時間大約在1個小時到2個小時左右，手術時間的長短和患者的病情具有密切的關系。有的患者腰椎滑脫比較輕，手術的時間是比較短的，有的患者腰椎滑脫比較嚴重，手術操作起來是非常困難的，所以手術的時間就會延長。另外手術者的熟練程度對于手術時間的影響也是有很大關系的，所以對于腰椎滑脫手術一般來講還是要到正規的醫院來進行治療，手術之后還要嚴格臥床3-4周左右的時間，使用消炎鎮痛藥物對癥治療。
  語音時長 01:10”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-27 2818次

• 腰椎滑脫手術要多久
  病情分析：與患者腰椎滑脫所制定的治療方案有很大的關系。比如患者是由于峽部裂造成的椎體滑脫，進行峽部裂修補融合術，時間相對要短一個小時左右就能夠完成。對于三度滑脫，時間要兩個小時到三個小時，要進行復位，減壓，固定等程序。意見建議：患者出現腰椎滑脫早期的時候，進行保守治療，延緩腰椎進一步滑動。可以讓患者佩戴腰圍，加強腰背肌功能鍛煉，避免重體力勞動。局部還可以進行物理治療，比如熱敷，電吹風機加熱等。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-24 1202次

• 做腰椎滑脫手術要多久
  病情分析：做腰椎滑脫手術一般需要2~3個小時左右。由于腰椎滑脫手術治療需要完全打開椎管徹底減壓，同時對滑脫椎體進行適當的提拉復位，再進行內固定和植骨融合處理，因此耗費時間較長。意見建議：并不是所有的腰椎滑脫都需要做手術，程度較輕的患者并不一定有明顯癥狀，或者癥狀較輕的，也可以考慮保守治療。腰椎滑脫手術范圍較大，風險較高，經濟代價也較高，建議患者謹慎考慮。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-25 2104次

• 腰椎滑脫手術后恢復期
  腰椎滑脫后，最好臥床休息6至8周，臥床困難應睡比較硬一些的床板，加強保暖，避免受涼，切記不要按摩。適當背部肌肉運動，使用消炎藥，對癥治療，另外還應補充甲基鈷胺（膠囊）神經營養藥，b型維生素，最后還需定期去檢查。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-25 11490次

• 腰椎滑脫手術費用是多少
  腰椎滑脫手術費用一般是15000元到20000元不等。腰椎滑脫通常是指腰椎相鄰兩椎體發生了相對于滑移，發病原因比較復雜，一般與外傷、退行性改變等原因有關系，如果患者的癥狀比較嚴重，可以通過手術的方法進行治療，因為當地消費水平不同，所需要的費用也會有所差別，如果當地消費水平比較低，選擇的醫療機構級別比
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-06-21 0次