心肌梗死是心內科最常見的急重癥之一，它的診斷需要根據患者的病史，臨床表現，心電圖檢查以及心肌酶學檢查來綜合進行判斷。大部分患者會有持續的胸痛表現，心電圖檢查可見心肌缺血的改變或者呈動態演變過程。心肌酶學中肌鈣蛋白會有明顯的上升等等。
這些需要經過專業的心內科醫師來進行評估。建議患者如果出現了急性胸痛后，一定要到正規醫院去進行診治，明確病因，給予及時有效的治療。
心肌梗死怎么確診
梁菲菲副主任醫師
張家口市第一醫院 普通內科
2020-03-26 1899次
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-07-12 5949次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61796次
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如何確診心肌梗死確診心肌梗死是需要結合患者的臨床表現、心電圖檢查以及心肌酶學檢查來綜合進行判斷。其中，心電圖出現明顯ST段改變或者呈動態演變過程、心肌酶學中肌鈣蛋白的升高，是最主要的診斷檢查方法。建議急性心肌梗死的患者，要及時到正規的醫院去進行診治，完善相關的檢查，給予及時有效的治療。治療方案需要結合患者的發病時間、是否合并有其他基礎疾病，以及評估相關的出血風險等等來綜合進行。語音時長 01:10”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-25 1938次
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怎樣確診心肌梗死需要通過患者的臨床癥狀來進行判斷，比如患者突發心前區壓榨性疼痛，胸骨后壓榨性疼痛伴有大汗淋漓、惡心嘔吐，要高度懷疑患者是否有心肌梗死。其次，需要進行心電圖檢查，發作的胸痛的時候一定要進行心電圖檢查。如果發生心肌梗死，心電圖都會提示心肌缺血的存在。第三，一定要進行肌鈣蛋白檢測，目前肌鈣蛋白特異性比較高，如果發生心肌梗死，心肌肌鈣蛋白在時間窗之后會逐漸升高。所以，心肌梗死的診斷需要通過臨床癥狀、心電圖和肌鈣蛋白來進行確診。最后，如果懷疑心肌梗死發生一定要選擇性冠狀動脈造影，來明確診斷和指導治療。語音時長 01:18”
陳元國
主治醫師雅安市人民醫院
2019-09-28 2478次
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怎樣確診心肌梗死病情分析：出現心前區鈍痛或者壓榨樣疼痛的癥狀，同時伴有胸悶，大量的出汗，身體乏力的癥狀，可能是心肌梗死，可以通過心臟彩超，心梗三項，心肌酶譜，心臟造影等方法確診。意見建議：通過輔助檢查配合臨床癥狀，確診患有心肌梗死，應該及時的選擇合理的方法進行治療，保持穩定的情緒，盡量臥床休息，要多吃蛋白質和維生素含量多的食物。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-06-26 1101次
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心肌梗死通過什么確診病情分析：心肌梗死的初步診斷主要是依靠病人的癥狀、心肌酶譜、肌鈣蛋白、體表心電圖等檢查，確診有賴于冠狀動脈造影術檢查。意見建議：確診心肌梗死的患者，應該盡早行冠狀動脈介入手術或者溶栓治療開通血管，同時輔以藥物治療改善預后，注意絕對臥床休息，保持大小便通暢，不要吃肥肉和動物內臟，忌煙酒，保持情緒平和。
童文娟
主治醫師重慶市江津區中醫院
2020-06-26 902次
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怎樣確診心肌梗死心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。診斷心肌梗死主要依靠三個方面內容：臨床癥狀，典型的如持續的胸痛，休息或含服硝酸甘油無法緩解；心電圖，以急性ST段抬高性心肌梗死為典型，表現為相應的導聯的ST段抬高；心肌標志物，如肌鈣蛋白、肌酸激酶等升高。診斷急性心肌梗死就是要以心肌標志物為核心
冉旭
主任醫師中山市中醫院
2019-10-25 2106次
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確診心肌梗死的檢查心肌梗死的確診檢查內容主要包括以下幾點：一，患者進行心電圖檢查時可發現q波心肌梗死的心電圖特點，出現心肌梗死的部位存在病理性q波，若面向透壁心肌壞死部位的話會有導聯的出現，心肌已經被損傷的部位，st波弓背向上型抬高，與心肌梗死發病部位相對周圍的心肌梗死損傷導聯出現，缺血區心電圖的t波出現倒置樣，在面
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-24 611次
