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腦出血體格檢查

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醫生主講實錄

腦出血的體格檢查包括一般性的檢查和神經專科系統的檢查。

一般的檢查首先要監測患者的命體征,包括血壓,腦出血的患者往往會伴隨血壓的升高,所以要監測血壓的動態變化,及時調整藥物的治療。

第二是要監測患者的神志情況,常常采用的評分方法是GCS評分法,包括患者是否能自主睜眼,是否能言語,是否能肢體活動問題。通過判斷患者的睜眼情況,以及說話情況和肢體活動情況,判斷患者的昏迷程度。

第三個是要檢查患者的瞳孔情況,患者是否瞳孔不等大或者是瞳孔散大等情況。瞳孔散大往往是介于腦疝前期或者是已經形成腦疝的患者,對于這類患者要積極安排行手術治療或者是脫水治療。還有的一般檢查包括頸部血管的波動等,神經系統的查體包括12對顱神經相關的檢查以及病理征的檢查等。

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