胸腔積液其輔助檢查主要有以下幾個(gè)方面：
一、胸腔積液外觀如紅細(xì)胞增多，往往提示惡性和結(jié)核性可能性大，則往往多為血性改變。
二、胸腔1.018和蛋白30g/L為判斷漏出液與滲出液的界值。
三、胸腔積液中乳酸脫氫酶如明顯升高，則可能考慮炎性胸腔積液可能性大。
四、對(duì)于胸腔積液患者培養(yǎng)可見結(jié)核桿菌或找到脫落細(xì)胞，則有助于明確診斷。對(duì)于胸腔積液目前臨床中往往需要綜合上述檢查，并綜合判斷積液性質(zhì)。
胸腔積液的輔助檢查有哪些
宗立國(guó)副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-11-18 1842次
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小兒胸腔積液的輔助檢查有哪些對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，目前采取的檢查主要是以超聲為主，因?yàn)槌暰哂械男Ч褪菬o(wú)創(chuàng)的，而且效果比較明確，所以說(shuō)這種是最常用的。還有可以采取的就是胸片，因?yàn)樵谠缙冢捎诤⒆雍粑щy，可能我們第一采取的就是X線檢查，X線檢查確實(shí)能夠初步明確胸腔積液的量，但是不能完全明確胸腔積液的具體量。還有就是我們可以通過(guò)進(jìn)行查體，初步判斷胸腔積液的量多少。所以說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，我們臨床上主要采取的就是超聲檢查，同時(shí)能夠進(jìn)行定位，選擇抽液的具體位置。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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小兒胸腔積液有哪些護(hù)理診斷小兒胸腔積液，對(duì)于早期，就是我們包括抗感染等治療，得到很好的效果。當(dāng)然，在治療期間護(hù)理也是很重要的，就包括就是，如果說(shuō)采取穿刺治療，我們需要進(jìn)行傷口的護(hù)理，然后對(duì)于胸腔閉式引流，需要引流管的護(hù)理，所以說(shuō)小兒胸腔積液的治療，護(hù)理很重要。然后對(duì)于一些，比如一些先天性的畸形，引起的這種胸腔積液，比如乳糜胸等，我們后期護(hù)理更為重要，作為家屬我們需要知道，不能隨便更換奶粉，這是最為重要的。然后就是定期隨診，還有就是對(duì)于胸腔積液的孩子，達(dá)到治愈條件回家以后，我們作為家屬也需要知道，做好定期隨訪、定期復(fù)查，這是最為重要的，因?yàn)榉乐褂捎诤⒆映霈F(xiàn)反復(fù)，出現(xiàn)再次胸腔積液的情況，沒有得到注意，可以繼續(xù)加重的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
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確診胸腔積液的輔助檢查確診胸腔積液，我們的輔助檢查主要是胸片，肺部ct，還有彩超也可以，這是我們的檢查。我們做胸片可以看到胸腔在下緣有液平面，肋膈角消失，同時(shí)肺下界上移，這是因?yàn)橛行厍环e液對(duì)肺的下緣有壓迫，所以肺下界才出現(xiàn)了上移。如果是ct，我們可以看到它對(duì)肺組織壓縮的面積，如果是小于20%，少量的胸腔積液，我們就選擇保守治療，使用活血化瘀的藥物，還有預(yù)防使用抗生素抗感染。如果是大于20%，甚至大于50%的壓縮面積，我們一定要做胸腔穿刺和持續(xù)的閉式引流，這樣才能有助于我們緩解這些臨床癥狀以及預(yù)防突然的呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
郭文煒
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胸腔積液做哪些檢查一、影像學(xué)檢查：1，胸片和胸部CT一般積液量在200ml左右即可見到肋膈角變鈍，包裹性積液局限于一處，不隨體位改變而變動(dòng)。胸部CT在顯示積液的同時(shí)，還能顯示肺內(nèi)、縱隔和胸膜病變的情況，能提示積液的病因；2，胸部超聲。在胸膜臟層和壁層之間出現(xiàn)可隨呼吸而改變的無(wú)回聲區(qū)，是胸腔積液超聲檢查特征。胸部超聲檢查可估計(jì)積液量的多少，還可鑒別胸腔積液、胸膜增厚、液氣胸等。對(duì)包囊性積液可提供較準(zhǔn)確的定位診斷，有助于胸腔穿刺抽液。二、胸腔穿刺抽液檢查。三、經(jīng)皮胸膜活檢。在B超或CT引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮胸膜活檢，對(duì)積液的病因診斷有重要意義。四、胸腔鏡或開胸活檢。對(duì)上述檢查不能確診者，必要時(shí)可經(jīng)胸腔鏡或開胸直視下活檢，是診治胸腔積液最直接準(zhǔn)確的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
李娜
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汪校
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高鵬驥
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