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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8508次

• 支氣管擴張癥狀及表現

  支氣管擴張是常見的疾病，它主要癥狀表現為咳嗽、咳濃痰，另外也可以表現為咳血。全身的癥狀可以有發熱、倦怠、不適。因為支氣管擴張多數情況下是幼年時候起病，所以發病時間比較長，這些癥狀可以持續很長時間。也可以間歇性的，就是每年有一段時間會不舒服，咳嗽、咳痰，然后發燒，一段時間就好了，有這種反復的情況發生。咳嗽是支氣管擴張最常見的癥狀，大于90%以上的多數病人會有這種表現。而且咳嗽的同時會有咳痰，有濃痰，而且這種痰常常隨著病變的部位不同，表現為一定的特點。有體位性的，比如某個體位，他咳痰會痛快一些，痰液就會很舒服地咳出來。有的會表現為晨起的時候，咳痰會重。痰液可以分為黏液性的，或者黏液里面有一些綠色，或者黃色膿性的東西。在支氣管擴張合并感染的時候，這種咳嗽或者咳痰相關的癥狀，常常就會比平時明顯增多，痰液可以表現為黃綠色，粘稠度增加，而且有的時候會有一些異味。重癥支氣管擴張有時候痰液可以達到每天數百毫升，那么這種痰液臨床上我們可以看見它與其他疾病有一些特殊性，它是可以分層的。表面是一層黏液性的東西，下面是一些混的膿液的沉渣，我們叫分層的現象。但是目前這種情況，在臨床上并不是很常見。還有就是有咳血，咳血也是支氣管擴張的一個很常見的很急的癥狀。可以表現為大咳血，咳血量數十毫升，甚至數百毫升，短期可以出現窒息，甚至休克一些嚴重的表現。有的輕一點的病人，可以出現短暫的痰中帶血，或者有少量的咳新鮮血，咳幾口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到醫院的急診進行進一步的處理。另外有一種情況就是平時這種支氣管擴張的病人咳痰并不是很多，我們又叫干性的支氣管擴張。主要表現為咳血，首發癥狀就是出現咳血，這種病人也可以見于支氣管擴張的病人。另外支氣管擴張的病人，因為相對的時間都比較長，常常是幼年起病，或者反復感染，所以有的多數情況下會合并一些全身的癥狀。比如平時容易倦怠，活動的耐力相對地受一定的限制，或者活動以后這種咳嗽、咳痰的癥狀會加重，同時也可以伴有肺功能相應的一些改變，比如功能的下降，合并有一些其他的表現，非特異性的表現。

  

  03:50
  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 16728次

• 支氣管擴張會胸背疼嗎
  會的，支氣管擴張患者他胸部的疼痛，其實是肺部的疼痛導致的牽涉痛，并不是胸背出現了疾病，所以我們做治療的時候要注重區分它到底是實質性的損傷還是牽涉疼痛，牽涉痛它定位不準，它是內臟一些疼痛所引起的一些牽涉痛，所以在做處理的時候，應該主要是對原發的疾病進行處理，同時可以配合止痛的藥物。平常應該注重的是使用一些抗生素來控制感染，因為支氣管擴張的患者，大部分合并有細菌感染的，所以我們要使用抗生素來控制疾病的進展，同時，戒煙戒酒，調整飲食和情緒。
  語音時長 01:08”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-08-12 3279次

• 支氣管擴張胸疼咋回事
  支氣管擴張如果有急性感染引發胸膜炎，患者也會出現胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導致胸痛的加劇。對于支氣管擴張在臨床表現上往往呈慢性經過，可以發生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰。咳痰通暢的時候患者會感覺比較輕松，痰液如果引流不暢，則會感覺胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候會有特殊的臭味兒，痰液會分層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層就是壞死的組織。患者的臨床表現有可能會在咯血以后，有可能會導致失血量過多，患者會表現為貧血，發熱，消瘦、乏力這樣表現。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 3588次

• 支氣管擴張會胸背疼嗎
  病情分析：支氣管擴張是可能會引起胸背疼的，因為支氣管擴張患者發病的典型癥狀是有慢性的咳嗽，進而容易引起胸背疼。所以患者發病后應及時到醫院就診，可在醫生的指導下應用頭孢類的藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強體育鍛煉，增強體質，同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。同時患者要注意保暖防寒，預防呼吸道感染。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1405次

• 支氣管擴張會怎樣
  病情分析：支氣管擴張是小氣道持續性的擴張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：支氣管擴張癥的患者會出現一系列呼吸系統癥狀，典型的表現為慢性咳嗽，大量膿痰，反復咳血。嚴重時病變會累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時到醫院就診，規范治療，防止病情嚴重化。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-03-18 1701次

• 支氣管擴張胸疼咋回事
  支氣管擴張如果有急性感染引發胸膜炎，患者也會出現胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導致胸痛的加劇。對于支氣管擴張在臨床表現上往往呈慢性經過，可以發生于任何年齡段。患者典型的癥狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復的咯血。咳痰一般在早上以及傍晚比較多，每天可以達一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 228次

• 支氣管擴張會疼嗎
  當然是會的。支氣管擴張會引起胸痛，胸悶，而且它的疼痛主要是脹痛，如果是合并有胸膜炎就會有刺痛感，對于支氣管擴張所引起的疼痛，我們可以在確診之后使用一些鎮痛的藥物。我們比較常見的，像布洛芬緩釋膠囊，雙氯芬酸片劑，腸溶片，以及我們所講的肌注地佐辛，間苯三酚等等。其實對于支持管擴張，它的疼痛主要是因為感染
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 432次