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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9117次

• 尿蛋白trace是什么意思

  在尿常規(guī)報告里提示尿蛋白trace，trace的英文名稱就是可疑、追蹤的意思。尿蛋白trace，提示尿中可能會有少量的蛋白尿，這種情況要繼續(xù)追蹤、檢查。建議一定要根據(jù)是否有癥狀，比如是否有浮腫，局部或者全身的水腫，是否有尿頻、尿急、尿痛，是否有發(fā)熱，是否有一些基礎(chǔ)疾病，比如糖尿病、高血壓等，要進(jìn)行綜合評估。有蛋白尿，最常見的可能就是炎癥感染所造成的。最常見的炎癥可能是泌尿系感染、腎盂腎炎、腎小球腎炎。糖尿病的患者血糖控制不好，導(dǎo)致糖尿病腎性的改變，也會導(dǎo)致蛋白尿。建議一定要檢查到原因，并且進(jìn)行有效的治療，這樣尿蛋白才會消失。

  

  01:48
  楊鏡秋 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 8732次

• 腎炎尿蛋白是什么
  腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純性血尿、單純性蛋白尿，有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。腎炎病人尿蛋白主要是指尿白蛋白，白蛋白屬于比較大分子蛋白，白蛋白一般不會從腎臟漏出，這是因為無論是電荷屏障還是分子屏障，都不允許白蛋白漏出。但腎炎的病人因為各種原因?qū)е履I小球基底膜分子屏障或者是電荷屏障出現(xiàn)了病變，導(dǎo)致白蛋白在腎小球基底膜漏出，引起尿蛋白陽性。腎炎的病人如何治療，主要是根據(jù)病人尿蛋白的程度和血壓水平。尿白蛋白大于1g/24小時，那么建議應(yīng)用激素或者激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司治療，尿蛋白小于1g/24小時，可以單獨應(yīng)用ACEI和ARB的降壓藥，目的是盡量減少尿蛋白，爭取使尿蛋白轉(zhuǎn)陰，達(dá)到臨床完全緩解，24小時尿蛋白定量小于0.3克。
  語音時長 1:40”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 3263次

• 尿蛋白是什么腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因為健康體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，有些是因為水腫，高血壓發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，根據(jù)腎炎不同的病因，大體可以分為三類：第一種，原發(fā)性腎炎是指病人沒有明確的病因，疾病原發(fā)于腎臟，考慮與免疫炎癥有關(guān)系，血液中循環(huán)免疫復(fù)合物或者是腎臟原位免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球基底膜，電荷屏障，分子屏障出現(xiàn)問題，引起尿蛋白的漏出。第二種原因就是繼發(fā)性，繼發(fā)性可見于糖尿病腎病，高血壓腎損害，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，乙肝相關(guān)性腎炎，腫瘤相關(guān)性腎損害等等。第三類就是遺傳性腎炎，主要有陽性家族史，病人可以是Alport綜合征，也可以是薄基底膜腎病，或者是多囊腎。所以尿蛋白可能是原發(fā)性腎小球腎炎，也可能是繼發(fā)性腎小球腎炎，還可能是遺傳性腎炎。
  語音時長 01:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 3381次

• 尿血尿蛋白是什么癥狀
  病情分析：尿血尿蛋白的情況可能是腎小球腎炎，腎病綜合征的早期表現(xiàn)，最好是能夠進(jìn)一步的檢查24小時尿蛋白定量，內(nèi)生肌酐清除率，尿滲透壓，尿微量蛋白或者是腎臟的穿刺活檢，進(jìn)一步的明確腎臟病變的類型以及嚴(yán)重程度。意見建議：目前對于早期的腎小球腎炎和腎病綜合征主要是選擇一些免疫抑制劑，比如潑尼松片，雷公藤片，持續(xù)的治療一段時間，能夠有效的緩解尿血，尿蛋白的情況的。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-02-18 1102次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實驗室檢查，必要的時候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 4904次

• 腎炎尿蛋白是什么癥狀
  腎炎患者尿蛋白陽性，會出現(xiàn)尿中有泡沫，細(xì)小的不易消散的泡沫。另外，也會出現(xiàn)水腫，血壓升高。患者還會有乏力，納差等癥狀，多數(shù)患者會出現(xiàn)眼瞼，雙下肢的水腫，從而去檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白。腎炎的患者，發(fā)現(xiàn)尿蛋白以后需要進(jìn)一步的專科檢查，明確病情病因，如果沒有禁忌的是需要進(jìn)一步明確病理損傷類型的。腎炎是臨
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 尿蛋白是什么腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因為健康體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，有些是因為水腫，高血壓發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，根據(jù)腎炎不同的病因，大體可以分為三類：第一種，原發(fā)性腎炎是指病人沒有明確的病因，疾病原發(fā)于腎臟，考慮與免疫炎癥有關(guān)系，血液中循環(huán)免疫復(fù)合物或者是腎臟原位免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球基底膜，電荷屏障，分子屏障出現(xiàn)問題
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 173次