胎盤早剝，指的是孕20周以后，正常位置的胎盤，在胎兒娩出前部分或者是全部子宮壁的剝離。一旦診斷胎盤早剝，應及時終止妊娠。診斷胎盤早剝應立即建立靜脈通道，交叉配血，給胎心監護。
一度胎盤的胎盤早剝，母兒監護正常，生命體征平穩，宮口已經擴張，估計短時間可以分娩，可以短期觀察；二度、三度胎盤早剝應行剖宮產終止妊娠。后期預防產后出血，積極治療凝血功能障礙，必要時給予輸血、血小板、凝血因子，后期治療相關的并發癥，比如腎功能衰竭，多器官衰竭。
胎盤早剝如何治療
吳傳歡主治醫師
九江市婦幼保健院 產科
2019-10-20 2350次
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導致血管突然破裂，就導致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導致胎盤早剝。
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劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 10090次
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產科并發癥，它會有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發生，胎兒可能在子宮內劇烈的躁動，還有在門診如果做胎監的時候，就發生胎監的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時間蹲廁所，也有可能導致胎盤早剝的。現在這種胎盤早剝發生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因為說我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認真冷靜，到醫院去由醫生來做鑒別診斷。
01:30
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 8401次
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如何確診胎盤早剝胎盤早剝指的是正常位置胎盤，在胎兒娩出之前，部分或全部自子宮壁的剝離。一度胎盤早剝，以陰道流血為主，常常伴或不伴有腹痛，腹部體征不明顯，胎心正常，宮縮有間歇。二度胎盤早剝，往往癥狀比較典型，常有突然發生的持續性的腹痛，伴有腰背痛，有陰道流血或者是陰道流血不明顯，腹部查體見宮底部進行性的升高，宮縮有間歇。三度的胎盤早剝，較二度胎盤早剝癥狀明顯，往往伴有惡心，嘔吐，脈搏細數，血壓下降等休克表現，腹部查體見子宮硬如板狀，宮縮間隙不能松弛，胎心音消失。檢查B超提示胎盤與子宮壁之間出現邊緣不清楚的液性暗區，實驗室檢查血常規，血常規中血紅蛋白進行性的下降，根據以上的病史癥狀，結合相關的輔助檢查，胎盤早剝可以診斷。語音時長 01:42”
吳傳歡
主治醫師九江市婦幼保健院
2019-10-17 3484次
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胎盤早剝如何預防健全孕產婦三級保健制度對妊娠期高血壓疾病，慢性高血壓，腎臟疾病的孕婦應加強妊娠期的管理。行外轉胎位術糾正胎位時動作應該輕柔，對高危患者不主張行倒轉術。應在宮縮間歇期行人工破膜，妊娠晚期或分娩期應鼓勵孕婦做適量的運動，避免長時間的仰臥，避免腹部外傷，羊膜腔穿刺應在B型超聲引導下進行，以避免誤穿胎盤等等。語音時長 1:03”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 1573次
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胎盤早剝如何治療病情分析：胎盤早剝會出現陰道流血或強烈腹痛，輕度出血者可以采取短時間內結束分娩，嚴重的可以用輸血的方法或者是終止妊娠的方法來治療，有其它并發癥的可以用藥來治療。意見建議：建議孕婦養成良好的生活習慣每天堅持運動，調理飲食，多吃一些蛋白質高的食物，當然水果蔬菜也是必不可少的。
馮仰偉
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-19 802次
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胎盤早剝該如何治療病情分析：如果是處在孕晚期階段，臨近生產時出現胎盤早剝之后，建議選擇陰道分娩或者是剖腹產進行生產。如果胎兒發育還有所欠缺，要及時進行去除病因治療。意見建議：建議出現胎盤早剝的孕婦及時到醫院就診，并且要避免日常活動最好是臥床休息，不要下床活動，另外還要適當的服用一些補血藥物糾正貧血。
馮仰偉
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-18 801次
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胎盤早剝如何治療胎盤早剝在治療方面可以采用保守療法進行，但是如果胎兒在孕婦的腹部里面存在有缺氧情況，而且胎心也存在有異常，應該要及時進行剖宮處理。在治療期間應該要調整好自己的心態，不要給自己太大的心理壓力，而且要多臥床休息，避免過度勞累。在懷孕期間孕婦應該要按時到醫院做孕檢。
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-20 0次
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如何預防胎盤早剝預防胎盤早剝應當從以下幾方面引起注意：懷孕中后期注意適當的多休息，不過參加過多的活動，不要做幅度過大的動作，注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當的性交，注意動作要輕，次數要少。懷孕后期禁止性交，避免胎兒受到刺激而引起胎盤早剝。懷孕期注意定期的參加體檢，發現高血壓、糖尿病情況，及時的糾正。分
張露
副主任醫師山東省立醫院
2019-10-10 1135次
