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• 腦卒中再灌注治療的時間窗是多少

  目前腦卒中超早期灌注治療的方法，有以下兩種：第一種是靜脈溶栓治療，一般使用阿替普酶溶栓，適用于發病時間小于4.5小時左右的患者；還可以用尿激酶溶栓治療，適用的時間窗是小于6個小時左右的患者。第二種是動脈機械取栓治療，如果靜脈溶栓效果不好的話，可以在發病6小時左右開始啟動橋接機械取栓治療，它的時間窗可以放寬到6-16小時。如果患者存在大動脈的閉塞，經過溶栓治療效果不好，經過影像學灌注，發現存在比較大的半暗帶，可以進行機械取栓治療。機械取栓治療的時間窗，目前最長可以放寬到24小時。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 3531次

• 腦瘤死亡前幾小時體征

  腦腫瘤患者在危及生命之前，一般會有比較嚴重的顱內壓增高，此時患者常出現劇烈的頭痛、頻繁的嘔吐，甚至引起嚴重的視乳頭水腫，以及失明，在去世之前，患者一般會有間接性的意識障礙加重的過程，從嗜睡到昏睡、昏迷刺痛沒有反應，以及發生腦疝。發生腦疝的時候，患者常有瞳孔的不等大，逐漸出現進行性的血壓升高，以及心率緩慢，最后發生心跳呼吸驟停，而危及患者生命。

  

  01:08
  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-03 30003次

• 腦梗塞溶栓時間窗
  大量的研究表明腦動脈閉塞時間若少于3小時一般可無明顯的神經缺損，經過溶栓治療之后都會有一些臨床的效果，梗塞的面積會有所前小可以逐漸甚至說完全的恢復正常。如果腦缺血時間長6小時則基本不能恢復，這是與心肌梗塞在病理生理學是相似的。據此可以提出就是時間就是大腦的理論，選擇早期治療時間的目的不僅在于挽救可逆的腦部缺血組織還在于避免有不可逆損傷或者是壞死組織在灌注引起的出血水腫的并發癥，這可能會導致相應的腦梗死臨床癥狀的明顯惡化。總之國內外的大多數學者以及醫療醫護人員都認為，頸動脈系統梗塞溶栓的治療時間應該是在三小時之內最多不超過6小時而基底動脈系統的梗塞溶栓時間可適當的延長，但是先應來說危險性會更高一些。
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  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2018-11-22 3658次

• 腦栓塞溶栓時間窗
  腦栓塞時間窗是從發病到治療開始的一段時間，靜脈溶栓時間窗為4.5個小時以內，如無禁忌癥，符合相應要求者，即可開始靜脈溶栓治療。臨床上，更多的患者是晨起卒中，判斷時間窗相對復雜，臨床常以患者最后一次正常時間為準，作為發病時間，如果患者前一天晚上八點睡覺，再發現已經出現腦栓塞，臨床以八點為發病時間來計算時間窗。
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  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2854次

• 腦卒中溶栓時間窗是什么
  病情分析：腦卒中溶栓的時間窗，指的是發病的4、5小時以內可以使用阿替普酶靜脈溶栓，或者是6小時以內可以進行尿激酶靜脈溶栓。但是對于后循環動脈閉塞導致的嚴重腦梗死，溶栓是治療的唯一的可能的搶救的辦法，所以說溶栓的時間窗可以適當的放寬。意見建議：靜脈溶栓有導致嚴重出血問題，所以有著嚴格的適應癥以及緊急癥，在臨床上一定要仔細的權衡風險和獲益。在靜脈溶栓期間，一定要密切的監護患者的生命體征。患者在溶栓的時候，如果出現血壓的急劇升高，頭痛，惡心嘔吐等，要及時的復查頭部CT以排除腦出血。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-22 4407次

• 腦卒中溶栓的治療窗是什么
  病情分析：缺血性腦卒中溶栓的治療窗是指在發病6個小時之內，可以通過靜脈溶栓藥物治療，達到閉塞血管再通，拯救缺血半暗帶腦組織的目的。超過了這段時間，就沒有進行靜脈溶栓的治療指征，患者就錯過了最有效的治療手段。意見建議：缺血性腦卒中的腦缺血病灶由中心壞死區及周圍缺血半暗帶組成，大部分缺血半暗帶存活時間僅有6個小時。因此治療窗對于缺血性腦卒中患者來說尤為重要，當發現家人或朋友出現疑似腦卒中癥狀時，應立即撥打120，做好住院前準備，及時就醫，明確診斷，及時治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-07-21 1301次

• 腦卒中急救時間窗是多少
  腦卒中急救時間窗主要是指從腦卒中癥狀開始出現到可以得到接受治療的時間。一般缺血性腦卒中的急救時間窗是在癥狀開始后的4.5小時內接受溶栓治療。此外，部分患者通過血管內取栓術，急救時間窗可以延長至癥狀開始后的6-24小時；而出血性腦卒中沒有明確
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2023-09-08 0次

• 腦梗溶栓時間窗是什么時候
  腦梗溶栓時間窗是6個小時以內，嚴格是指4.5小時內。具體分析如下：1.腦梗塞的溶栓時間窗主要是指發病6小時以內，如果在4.5小時以內，可以給予阿替普酶靜脈溶栓；如果發病時間6小時之內，超過4.5小時，可給予尿激酶溶栓。對于腦梗塞的患者溶栓治療，能夠及時恢復腦血流，改善腦組織代謝，搶救梗死周圍僅有功能
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-17 10412次