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• 心絞痛是怎么引起的？

  心絞痛直接發病原因是心肌供血不足，而心肌供血不足主要由于冠心病，或其他類型的心臟疾病以及失控的高血壓導致冠脈出現狹窄，從而引起相應缺血的癥狀。心絞痛患者因為心肌缺血，缺氧，直接導致的是心肌細胞有氧代謝減弱，使心臟活動所必需的能量供應不足，從而產生相應的癥狀。輕度的心絞痛可以進行藥物治療，對于冠狀動脈狹窄超過70%以上的血管就要考慮進行介入支架手術或是冠脈搭橋手術。心絞痛屬于冠心病的一種癥狀，如果持續加重，從穩定心絞痛發展成了不穩定心絞痛，以及急性的心肌梗死，那么此時就可能會危及生命，嚴重的時候會出現惡性心律失常，甚至猝死。心絞痛的藥物治療，主要是抗血小板、調整血脂、改善冠脈痙攣、以及擴張心臟冠狀動脈的治療，平時可搭配丹參保心茶輔助治療，該中藥茶是由紫花丹參與綠茶組成，藥效緩和，可以活血化瘀，改善冠狀動脈血液循環，提高心肌供血能力。對于心絞痛患者，不僅要重視身體因素，更要注重精神因素的影響。保持樂觀、輕松的精神狀態，避免緊張、焦慮，情緒激動或發怒。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 25164次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5626次

• 心絞痛后背痛是酸痛嗎
  對于存在心絞痛的患者，后背部疼痛可能是酸痛，也有可能是一種放射性的疼痛感，每一個患者的臨床表現都有可能存在著一定的差異，而且有一些心絞痛患者也不一定就存在左側后背部疼痛。相對而言，心絞痛比較典型的疼痛部位是胸骨后，容易出現壓榨性的疼痛感，建議患者如果心絞痛頻繁發作或者是疼痛劇烈，持續時間比較長，一定要積極的行心電圖、心肌酶的化驗檢查，來明確目前是否是發生了急性冠脈綜合征。如果考慮是急性心肌梗死，一定要立即行冠脈造影的檢查，這樣才可以更好的改善患者的預后。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-30 1881次

• 心絞痛會引起后背痛嗎
  心絞痛是一種比較常見的病癥，也是折磨著很多患者的大問題，心絞痛作為比較嚴重的心臟類的疾病是需要及時入院治療的。心絞痛會導致后背的疼痛，有的時候會在前胸出現壓榨性的疼痛，有可能也會出現其他的癥狀，但是主要癥狀就是疼痛。心絞痛就是因為冠狀動脈的血流量的過少導致流經心臟的血液達不到規定的標準，導致心臟的缺血或者是缺血而出現的癥狀，他發病的部位都是在胸骨的后部，所以要是后背疼，也有可能是因為心絞痛的緣故，但也有可能是其他的原因。心絞痛的患者一般都是年齡在四十歲以上的男性，有時候也會因為情緒的過于激動，或者是過度的勞累，都會導致出現心絞痛的狀況。
  語音時長 1:33”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-27 2729次

• 心絞痛是后背痛嗎
  病情分析：心絞痛可以放射性的引起后背痛。心絞痛典型的癥狀是胸骨后壓榨性或窒息性的疼痛，可放射至左肩、左上肢的內側至小指、無名指、下頜、上腹部、后背部。意見建議：患者出現胸悶胸痛癥狀，需要立即休息，含服硝酸甘油或速效救心丸。緩解期需要長期口服藥物治療。飲食需要低鹽低脂飲食，多進食木耳、菠菜。保持大便通暢，避免大便費力而誘發心絞痛。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1101次

• 心絞痛后背痛嗎
  病情分析：心絞痛的患者可以放射到后背部而引起后背部疼痛的，多數在活動過程中發作，經休息或者舌下含服速效救心丸、硝酸甘油幾分鐘或者十幾分鐘緩解。意見建議：如果出現以上的背部疼痛，需要考慮心絞痛，建議查個血脂、血糖、心電圖、心臟彩超、頸動脈彩超幫助診斷，必要時行冠脈造影明確病情。另外胸腰椎疾病、胃食管反流、帶狀皰疹等等也可以引起后背痛，需要注意鑒別。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 902次

• 前胸心口與后背劇痛是心絞痛嗎?
  前胸心口與后背劇痛可以考慮是心絞痛。心絞痛在臨床上以發作性的胸痛為主要的臨床表現，而這種胸痛疼痛的部位，主要是在胸骨體的上段或者中段之后，有些患者甚至可以波及心前區，疼痛的范圍大概有手掌大小的范圍。有些患者的胸痛可以橫穿整個前胸，界限比較彌散，不是很清楚，而患者的疼痛可以放射到左肩、左臂及其內側，甚
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 6489次

• 心絞痛后背哪個部位痛
  心絞痛發作時，是呈現一種胸骨后或者心前區放射性疼痛，因此患者可感覺后背部出現片狀范圍性疼痛，而不是具體的某一個點疼痛，大概部位與胸骨柄（男性乳頭連線處的中點）前后平行。當然我們并不能以是否出現胸痛而判定患者心絞痛的發作與否，在臨床中有相當一部分患者出現心絞痛或者心肌梗死后，部位并不在胸部，而可以出現
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-04 3528次