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心肌梗死的q波

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醫生主講實錄

心肌梗死在臨床心電圖中多有異常的病理性q波,但是有異常的Q波的心電圖不一定都是心肌梗死。因為在有些情況下和某些疾病時,心電圖上也出現Q波。

最常見的主要有,左心室肥厚時,V1到V3導聯可呈QS波,ST段亦可抬高,但與心肌梗死不同的是抬高的ST段弓背向下,且2V5,2V6高電壓。

第二,嚴重的肺氣腫或者急性肺心病時,由于心臟高度順鐘向轉位,使V1到V5導聯均呈QS波,3導聯可出現深Q波與T波改變,酷似心肌梗死,但是有肺性P波,電軸右偏,并且T波正常。肢體導聯中ST段無明顯改變,可與心肌梗死進行區別。

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