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醫(yī)生主講實(shí)錄

Ⅱ型呼吸衰竭又稱為肺通氣功能衰竭。其血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)為二氧化碳分壓大于五十毫米汞柱和或氧分壓小于六十毫米汞柱。其Ⅱ型呼吸衰竭的病理生理基礎(chǔ),就是因?yàn)榉闻莸挠行饬坎蛔悖瑢?dǎo)致二氧化碳潴留,從而出現(xiàn)血二氧化碳分壓升高,導(dǎo)致的一系列臨床綜合征。

有時(shí)肺的通氣血流比例失調(diào)和彌散功能障礙也參與其中,導(dǎo)致患者除了二氧化碳升高外,還可以伴有不同程度的低氧血癥。Ⅱ型呼吸衰竭多見于氣道阻塞性疾病,例如慢阻肺,支氣管擴(kuò)張,支氣管哮喘以及呼吸中樞功能障礙和神經(jīng)肌肉病變等。患者多因肺的有效通氣量不足導(dǎo)致相應(yīng)的二氧化碳升高的表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺性腦病而出現(xiàn)精神神志改變等。對(duì)于Ⅱ型呼吸衰竭患者,多需要予以有效的改善其通氣功能,必要時(shí)行呼吸機(jī)輔助呼吸治療。

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